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于增华律师介绍
于增华

         于增华律师现为北京市盈科律师事务所专职律师,中华全国律师协会会员。执业以来办理大量侵权纠纷产生的交通事故赔偿及交通肇事逃逸案件,采取独特的办案方式为当事人调解、和解及诉?#24076;?#22312;房产纠纷领域也有丰富的办案经验。为客户提供专业、高效、全面、细致的法律服务,具有优秀的律师执业道德和出色的专业水准,在处理案件过程中,能权衡利弊,最大限度维护当事人的利益,细心、诚恳、热情、专业的法律服务得到了当事人的一致好评!
诉讼领域:成功代理北京吉利大学校园特大交通事故案;数十件交通肇事逃逸及交通肇事过失致人死亡案件;对于挂靠、改装、借用的机动车发生事故后的责任赔偿问题有深入的研究,取得了令客户满意的结果。
职业宗旨:受人之?#23567;?#24544;人之事!
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交通事?#20107;?#24072;网主页 > 交通事故鉴定 > 交通伤残鉴定程序 > 19年国家关于轻伤、重伤鉴定新标准是什么《人体损伤程度鉴定标准》

19年国家关于轻伤、重伤鉴定新标准是什么《人体损伤程度鉴定标准》

    来源:互联网 作者:北京交通事?#20107;?#24072; 时间:2019-01-12

      伤残鉴定赔偿2018_2019年国家关于轻伤、重伤鉴定新标准是什么《人体损伤程度鉴定标准》

    伤残鉴定赔偿2018

      为了帮助大家更好的了解相关法律知识,交通事?#20107;?#25165;师网小编整理了有关于人体损伤程度鉴定这方面的相关的内容,希望对大家有帮助,或者能够解决大家的一些疑惑。

      国家关于轻伤、重伤鉴定新标准

      最高人民法院 最高人民检察院

      公安部 国家安全部 司法部

      关于发布《人体损伤程度鉴定标准》的公告

      为进一步加强人身损伤程度鉴定标准化、规范化工作,现将《人体损伤程度鉴定标准》发布,自2014年1月1日起施?#23567;!?#20154;体重伤鉴定标准》(司发 [1990]070号)、《人体轻伤鉴定标准(试行)》(法(司)发[1990]6号)和《人体轻微伤的鉴定》(GA/T 146-1996)同时?#29616;埂?/p>

      最高人民法院 最高人民检察院 公 安 部

      国 家 安 全 部 司 法 部

      2013年8月30日

      人体损伤程度鉴定标准

      1范围本标准规定了人体损伤程度鉴定的原则、方法、内容和等级划分。本标准适用于《中华人民共和国刑法》及其他法律、法规所涉及的人体损伤程度鉴定。

      2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。本标?#23478;?#29992;文件的最新版本适用于本标准。

      GB 18667道路交通事故受伤人员伤残评定

      GB/T 16180劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级

      GB/T 26341-2010残疾人残疾分类和?#26088;?/p>

      3 术语和定义

      3.1重伤使人肢体残废、毁人容?#30149;?#20007;失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤,包括重伤一级和重伤二级。

      3.2 轻伤使人肢体或者容貌损害,听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤,包括轻伤一级和轻伤二级。

      3.3 轻微伤各种致伤因素所致的原发性损伤,造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。

      4 总则

      4.1鉴定原则

      4.1.1遵循实事求是的原则,坚持以致伤因素对人体直接造成的原发性损伤及?#20260;?#20260;引起的并发症或者后遗症为依据,全面分析,综合鉴定。

      4.1.2对于以原发性损伤及其并发症作为鉴定依据的,鉴定时应以损伤当时伤情为主,损伤的后果为辅,综合鉴定。

      4.1.3对于以容貌损害或者组织器官功能障碍作为鉴定依据的,鉴定时应以损伤的后果为主,损伤当时伤情为辅,综合鉴定。

      4.2 鉴定时机

      4.2.1以原发性损伤为主要鉴定依据的,伤后即可进行鉴定;以损伤所致的并发症为主要鉴定依据的,在伤情稳定后进行鉴定。

      4.2.2以容貌损害或者组织器官功能障碍为主要鉴定依据的,在损伤90日后进行鉴定;在特殊情况下可以根据原发性损伤及其并发症出具鉴定意见,但须对有可能出现的后遗症加以?#24471;鰨?#24517;要时应进行复检并予以补充鉴定。

      4.2.3疑难、复杂的损伤,在临床治疗终结或者伤情稳定后进行鉴定。

      4.3 伤病关系处理原则

      4.3.1损伤为主要作用的,既往伤/病为?#25105;?#25110;者轻微作用的,应依据本标准相应条款进行鉴定。

      4.3.2损伤与既往伤/病共同作用的,即二者作用相当的,应依据本标准相应条款适度降低损伤程度等级,即等级为重伤一级和重伤二级的,可视具体情况鉴定为轻伤一级或者轻伤二级,等级为轻伤一级和轻伤二级的,均鉴定为轻微伤。 4.3.3既往伤/病为主要作用的,即损伤为?#25105;?#25110;者轻微作用的,不宜进行损伤程度鉴定,只?#24471;?#22240;果关系。

      5 损伤程度?#26088;?/p>

      5.1颅脑、脊髓损伤

      5.1.1重伤一级

      a)植物生存状态。

      b)四肢瘫(三肢以上肌力3级以下)。

      c)偏瘫、截瘫(肌力2级以下),伴大便、小便失禁。

      d)?#20405;?#20307;瘫的运动障碍(重度)。

      e)重度智能减退或者器?#24066;?#31934;神障碍,生活完全不能自理。

      5.1.2重伤二级

      a)头皮缺损面积累计75.0cm2以上。

      b)开放?#26376;?#39592;骨折伴硬脑膜破裂。

      c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折,出现脑受压症状和体征,须手术治疗。

      d)颅底骨折,伴脑?#25346;?#28431;?#20013;?周以上。

      e)颅底骨折,伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍。

      f)外伤性蛛网膜下腔出血,伴神经系?#25345;?#29366;和体征。g)?#28304;?裂)伤,伴神经系?#25345;?#29366;和体征。

      h)颅内出血,伴脑受压症状和体征。

      i)外伤性脑梗死,伴神经系?#25345;?#29366;和体征。

      j)外伤性脑脓肿。

      k)外伤性脑动脉瘤,须手术治疗。

      l)外伤性迟发性癫痫。

      m)外伤性脑积水,须手术治疗。

      n)外伤性颈动脉海绵窦瘘。

      o)外伤性下丘脑综?#38505;鰲?/p>

      p)外伤性尿崩症。

      q)单肢瘫(肌力3级以下)。

      r)脊髓损伤致重度肛门失禁或者重度排尿障碍。

      5.1.3轻伤一级

      a)头皮创口或者瘢痕长度累计20.0cm以上。

      b)头皮?#21644;?#20260;面积累计50.0cm2以上;头皮缺损面积累计24.0cm2以上。

      c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折。

      d)颅底骨折伴脑?#25346;?#28431;。

      e)?#28304;?裂)伤;颅内出血;慢?#26376;?#20869;血肿;外伤性硬脑膜下积液。

      f)外伤性脑积水;外伤?#26376;?#20869;动脉瘤;外伤性脑梗死;外伤?#26376;?#20869;低压综?#38505;鰲?/p>

      g)脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍(轻度)。

      h)脊髓挫裂伤。

      5.1.4轻伤二级

      a)头皮创口或者瘢痕长度累计8.0cm以上。

      b)头皮?#21644;?#20260;面积累计20.0cm2以上;头皮缺损面积累计10.0cm2以上。

      c)?#24330;?#33137;膜下血肿范围50.0cm2以上。

      d)颅骨骨折。

      e)外伤性蛛网膜下腔出血。

      f)脑神经损伤引起相应神经功能障碍。

      5.1.5轻微伤

      a)头?#23458;?#20260;后伴有神经症状。

      b)头皮擦伤面积5.0cm2以上;头皮挫伤;头皮下血肿。

      c)头皮创口或者瘢痕。

      5.2 面部、耳廓损伤

      5.2.1重伤一级

      a)容?#19981;?#25439;(重度)。

      5.2.2重伤二级

      a)面部条状瘢痕(50%以上位于中心区),单条长度10.0cm以?#24076;?#25110;者两条以上长度累计15.0cm以上。

      b)面?#38752;?#29366;瘢痕(50%以上位于中心区),单块面积6.0cm2以?#24076;?#25110;者两块以上面积累计10.0cm2以上。

      c)面?#31185;?#29366;细小瘢痕或者显著色素异常,面积累计达面部30%。

      d)一侧眼球萎缩或者缺失。

      e)眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/2以上。

      f)一侧眼睑重度外翻或者双侧眼睑中度外翻。

      g)一侧上睑下垂完全覆盖瞳孔。

      h)一侧眼眶骨折致眼球内陷0.5cm以上。

      i)一侧鼻泪管和内眦韧带断裂。

      j)鼻部离断或者缺损30%以上。

      k)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积50%以上。

      l)口唇离断或者缺损致牙齿外露3枚以上。

      m)舌体离断或者缺损达舌系带。

      n)牙齿脱落或者牙折共7枚以上。

      o)损伤致张口困难Ⅲ度。

      p)面神经损伤致一侧面肌大部分瘫痪,遗留眼睑闭合不全和口角歪斜。

      q)容?#19981;?#25439;(轻度)。

      5.2.3轻伤一级

      a)面部单个创口或者瘢痕长度6.0cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计10.0cm以上。

      b)面?#38752;?#29366;瘢痕,单块面积4.0cm2以上;多块面积累计7.0cm2以上。

      c)面?#31185;?#29366;细小瘢痕或者明显色素异常,面积累计30.0cm2以上。

      d)眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/4以上。

      e)一侧眼睑中度外翻;双侧眼睑轻度外翻。

      f)一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔超过1/2。

      g)两处以上不同眶壁骨折;一侧眶壁骨折致眼球内陷0.2cm以上。

      h)双侧泪器损伤伴溢泪。

      i)一侧鼻泪管断裂;一侧内眦韧带断裂。

      j)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积30%以上。

      k)鼻部离断或者缺损15%以上。

      l)口唇离断或者缺损致牙齿外露1枚以上。

      m)牙齿脱落或者牙折共4枚以上。

      n)损伤致张口困难Ⅱ度。

      o)腮腺总?#33034;?#23436;全断裂。

      p)面神经损伤致一侧面肌部分瘫痪,遗留眼睑闭合不全或者口角歪斜。

      5.2.4轻伤二级

      a)面部单个创口或者瘢痕长度4.5cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上。

      b)面颊穿?#22797;矗?#30382;肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上。

      c)口唇全层裂创,皮肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上。

      d)面?#38752;?#29366;瘢痕,单块面积3.0cm2以上或多块面积累计5.0cm2以上。

      e)面?#31185;?#29366;细小瘢痕或者色素异常,面积累计8.0cm2以上。

      f)眶壁骨折(单?#38752;?#20869;壁骨折除外)。

      g)眼睑缺损。

      h)一侧眼睑轻度外翻。

      i)一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔。

      j)一侧眼睑闭合不全。

      k)一侧泪器损伤伴溢泪。

      l)耳廓创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上。

      m)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积15%以上。

      n)鼻尖或者一侧鼻翼缺损。

      o)鼻骨粉碎性骨折;双侧鼻骨骨折;鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折;鼻骨骨折合并鼻中隔骨折;双侧上颌骨额突骨折。

      p)舌缺损。

      q)牙齿脱落或者牙折2枚以上。

      r)腮腺、颌下腺或者舌下腺实?#24066;?#25439;伤。

      s)损伤致张口困难Ⅰ度。

      t)颌骨骨折(牙槽突骨折及一侧上颌骨额突骨折除外)。

      u)颧骨骨折。

      5.2.5轻微伤

      a)面部软组织创。

      b)面部损伤留有瘢痕或者色素改变。

      c)面?#31185;?#32932;擦伤,面积2.0cm2以上;面部软组织挫伤;面部划伤4.0cm以上。 d)眶内壁骨折。

      e)眼部挫伤;眼?#23458;?#20260;后影响外观。

      f)耳廓创。

      g)鼻骨骨折;鼻出血。

      h)上颌骨额突骨折。

      i)口腔粘膜破损;舌损伤。

      j)牙齿脱落或者缺损;牙槽突骨折;牙齿松动2枚以上或者Ⅲ?#20154;?#21160;1枚以上。 5.3 听器听力损伤

      5.3.1重伤一级

      a)双耳听力障碍(≥91dB HL)。

      5.3.2重伤二级

      a)一耳听力障碍(≥91dB HL)。

      b)一耳听力障碍(≥81dB HL),另一耳听力障碍(≥41dB HL)。

      c)一耳听力障碍(≥81dB HL),伴同侧前庭平衡功能障碍。

      d)双耳听力障碍(≥61dB HL)。

      e)双侧前庭平衡功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立。

      5.3.3轻伤一级143="2">

      a)双耳听力障碍(≥41dB HL)。

      b)双耳外耳道闭锁。

      5.3.4轻伤二级

      a)外伤性?#21738;?#31359;孔6周不能自行愈合。

      b)听骨骨折或者脱位;听骨?#22402;?#23450;。

      c)一耳听力障碍(≥41dB HL)。

      d)一侧前庭平衡功能障碍,伴同侧听力减退。

      e)一耳外耳道横截面1/2以上狭窄。

      5.3.5轻微伤

      a)外伤性?#21738;?#31359;孔。

      b)鼓?#19968;?#34880;。

      c)外伤后听力减退。

      5.4 视器视力损伤

      5.4.1重伤一级

      a)一眼眼球萎缩或者缺失,另一眼盲目3级。

      b)一眼?#21491;?#23436;全缺损,另一眼?#21491;?#21322;径20o以下(?#21491;?#26377;效值32%以下)。

      c)双眼盲目4级。

      5.4.2重伤二级

      a)一眼盲目3级。

      b)一眼重度视力损害,另一眼中度视力损害。

      c)一眼?#21491;?#21322;径10o以下(?#21491;?#26377;效值16%以下)。

      d)双眼偏盲;双眼残留?#21491;?#21322;径30o以下(?#21491;?#26377;效值48%以下)。

      5.4.3轻伤一级

      a)外伤性青光眼,经治疗难以控制眼压。

      b)一眼虹膜完全缺损。

      c)一眼重度视力损害;双眼中度视力损害。

      d)一眼?#21491;?#21322;径30o以下(?#21491;?#26377;效值48%以下);双眼?#21491;?#21322;径50o以下(?#21491;?#26377;效值80%以下)。

      5.4.4轻伤二级

      a)眼球穿通伤或者眼球破裂伤;前房出血须手术治疗;房角后退;虹膜根部离断或者虹膜缺损超过1个象限;睫状体脱离;晶状体脱位;玻璃体积血;外伤性视网膜脱离;外伤性视网膜出血;外伤性黄斑裂孔;外伤?#26376;?#32476;膜脱离。

      b)角膜斑翳或者血管翳;外伤?#22253;?#20869;障;外伤性低眼压;外伤性青光眼。

      c)瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳?#21672;?#22823;(?#26412;?.6cm以上)。

      d)斜视;复视。

      e)睑球粘连。

      f)一眼矫正视力减退至0.5以下(或者较伤前视力下降0.3以上);双眼矫正视力减退至0.7以下(或者较伤前视力下降0.2以上);原单眼中度以上视力损害者,伤后视力降低一个级别。

      g)一眼?#21491;?#21322;径50o以下(?#21491;?#26377;效值80%以下)。

      5.4.5轻微伤

      a)眼球损伤影响视力。

      5.5 颈部损伤

      5.5.1重伤一级

      a)颈部大血管破裂。

      b)咽喉部广泛毁损,呼吸完全依赖气管套管或者造口。

      c)咽或者食管广泛毁损,进食完全依赖胃管或者造口。

      5.5.2重伤二级

      a)甲状旁腺功能低下(重度)。

      b)甲状腺功能低下,药物依赖。

      c)?#20160;俊?#21693;后区、喉或者气管穿孔。

      d)咽喉或者颈?#31185;?#31649;损伤,遗留呼吸困难(3级)。

      e)咽或者食管损伤,遗留吞咽功能障碍(只能进流食)。

      f)喉损伤遗留发声障碍(重度)。

      g)颈内动脉血栓形成,血管腔狭窄(50%以上)。

      h)?#24330;?#21160;脉血栓形成,血管腔狭窄(25%以上)。

      i)颈前三角区增生瘢痕,面积累计30.0cm2以上。

      5.5.3轻伤一级

      a)颈?#23433;康?#20010;创口或者瘢痕长度10.0cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计16.0cm以上。

      b)颈前三角区瘢痕,单块面积10.0cm2以上;多块面积累计12.0cm2以上。c)咽喉部损伤遗留发声或者?#25346;?#38556;碍。

      d)咽或者食管损伤,遗留吞咽功能障碍(只能进半流食)。

      e)?#24330;?#21160;脉血栓形成;颈内动脉血栓形成;颈外动脉血栓形成;椎动脉血栓形成。

      5.5.4轻伤二级

      a)颈?#23433;康?#20010;创口或者瘢痕长度5.0cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计8.0cm以上。

      b)颈?#23433;?#30242;痕,单块面积4.0cm2以?#24076;?#25110;者两块以上面积累计6.0cm2以上。

      c)甲状腺挫裂伤。

      d)咽喉软骨骨折。

      e)喉或者气管损伤。

      f)舌骨骨折。

      g)膈神经损伤。

      h)颈部损伤出现窒息征象。

      5.5.5轻微伤

      a)颈部创口或者瘢痕长度1.0cm以上。

      b)颈部擦伤面积4.0cm2以上。

      c)颈部挫伤面积2.0cm2以上。

      d)颈部划伤长度5.0cm以上。

      5.6 胸部损伤

      5.6.1重伤一级

      a)心脏损伤,遗留心功能不全(心功能IV级)。

      b)肺损伤致一侧全肺切除或者双?#31283;我?#20999;除。

      5.6.2重伤二级

      a)心脏损伤,遗留心功能不全(心功能III级)。

      b)心脏破裂;心包破裂。

      c)女性双侧乳房损伤,完全丧失哺乳功能;女性一侧乳房大部分缺失。

      d)纵隔血肿或者气肿,须手术治疗。

      e)气管或者支气管破裂,须手术治疗。

      f)肺破裂,须手术治疗。

      g)血胸、气胸或者血气胸,伴一侧肺萎陷70%以?#24076;?#25110;者双侧肺萎陷均在50%以上。

      h)食管穿孔或者全层破裂,须手术治疗。

      i)脓胸或者肺脓肿;乳?#26377;?支气管胸膜瘘;食管胸膜瘘;食管支气管瘘。

      j)胸腔大血管破裂。

      k)膈肌破裂。

      5.6.3轻伤一级

      a)心脏挫伤致心包积血。

      b)女性一侧乳房损伤,丧失哺乳功能。

      c)肋骨骨折6处以上。

      d)纵隔血肿;纵隔气肿。

      e)血胸、气胸或者血气胸,伴一侧肺萎陷30%以?#24076;?#25110;者双侧肺萎陷均在20%以上。

      f)食管挫裂伤。

      5.6.4轻伤二级

      a)女性一侧乳房部分缺失或者乳腺?#33034;?#25439;伤。

      b)肋骨骨折2处以上。

      c)胸骨骨折;锁骨骨折;肩胛骨骨折。

      d)胸锁关节脱位;肩锁关节脱位。

      e)胸部损伤,致皮下气肿1周不能自行吸收。

      f)胸腔积血;胸腔积气。

      g)胸壁穿?#22797;礎?/p>

      h)胸部?#36153;?#20986;现窒息征象。

      5.6.5轻微伤

      a)肋骨骨折;肋软骨骨折。

      b)女性乳房擦挫伤。

      5.7 腹部损伤

      5.7.1重伤一级

      a)肝功能损害(重度)。

      b)胃肠道损伤致消化吸收功能严重障碍,依赖肠外营养。

      c)肾功能不全(尿毒症期)。

      5.7.2重伤二级

      a)?#39592;?#22823;血管破裂。

      b)胃、肠、胆囊或者胆道全层破裂,须手术治疗。

      c)肝、脾、胰或者肾破裂,须手术治疗。

      d)输尿管损伤致尿外渗,须手术治疗。

      e)腹部损伤致肠瘘或者尿瘘。

      f)腹部损伤引起?#33268;?#24615;腹膜炎或者感染性休克。

      g)肾周血肿或者肾包膜下血肿,须手术治疗。

      h)肾功能不全(失代偿期)。

      i)肾损伤?#24459;?#24615;高血压。

      j)外伤性肾积水;外伤性肾动脉瘤;外伤性肾动静脉瘘。

      k)?#39592;?#31215;血或者腹膜后血肿,须手术治疗。

      5.7.3轻伤一级

      a)胃、肠、胆囊或者胆道非全层破裂。

      b)肝包膜破裂;肝脏实质内血肿?#26412;?.0cm以上。

      c)脾包膜破裂;脾实质内血肿?#26412;?.0cm以上。

      d)?#35748;?#21253;膜破裂。

      e)肾功能不全(代偿期)。

      5.7.4轻伤二级

      a)胃、肠、胆囊或者胆?#26469;?#20260;。

      b)肝包膜下或者实质内出血。

      c)脾包膜下或者实质内出血。

      d)?#35748;?#25387;伤。

      e)肾包膜下或者实质内出血。

      f)肝功能损害(轻度)。

      g)急性肾功能障碍(可恢复)。

      h)?#39592;?#31215;血或者腹膜后血肿。

      i)腹壁穿?#22797;礎?/p>

      5.7.5轻微伤

      a)外伤性血尿。

      5.8 盆部及会阴损伤

      5.8.1重伤一级

      a)阴茎及?#21644;?#20840;部缺失。

      b)子宫及卵巢全部缺失。

      5.8.2重伤二级

      a)骨盆骨折畸形愈?#24076;?#33268;双下肢相对长度相差5.0cm以上。

      b)骨盆不稳定性骨折,须手术治疗。

      c)直肠破裂,须手术治疗。

      d)肛管损伤致大便失禁或者肛管重度狭窄,须手术治疗。

      e)膀胱破裂,须手术治疗。

      F)后尿道破裂,须手术治疗。

      g)尿道损伤致重度狭窄。

      h)损伤致早产或者死胎;损伤致胎盘早期剥离或者流产,合并轻度休克。

      i)子宫破裂,须手术治疗。

      j)卵巢或者输?#21387;?#30772;裂,须手术治疗。

      k)阴道重度狭窄。

      l)幼女阴道II?#20154;?#35010;伤。

      m)女性会阴或者阴道III?#20154;?#35010;伤。

      n)龟头缺失达冠状沟。

      o)阴囊皮肤?#21644;?#20260;面积?#23478;?#22218;皮肤面积50%以上。

      p)双侧?#21644;?#25439;伤,丧失生育能力。

      q)双侧?#25130;?#25110;者输精管损伤,丧失生育能力。

      r)直肠阴道瘘;膀胱阴道瘘;直肠膀胱瘘。

      s)重度排尿障碍。

      5.8.3轻伤一级

      a)骨盆2处以上骨折;骨盆骨折畸形愈合;髋?#20351;?#25240;。

      b)前尿道破裂,须手术治疗。

      c)输尿管狭窄。

      d)一侧卵巢缺失或者萎缩。

      e)阴道轻度狭窄。

      f)龟头缺失1/2以上。

      g)阴囊皮肤?#21644;?#20260;面积?#23478;?#22218;皮肤面积30%以上。

      h)一侧?#21644;?#25110;者?#25130;?#32570;失;一侧?#21644;?#25110;者?#25130;?#33806;缩。

      5.8.4轻伤二级

      a)骨盆骨折。

      b)直肠或者肛管挫裂伤。

      c)一侧输尿管挫裂伤;膀?#29366;?#35010;伤;尿?#26469;?#35010;伤。

      d)子宫挫裂伤;一侧卵巢或者输?#21387;?#25387;裂伤。

      e)阴道撕裂伤。

      f)女性外阴皮肤创口或者瘢痕长度累计4.0cm以上。

      g)龟头部分缺损。

      h)阴茎?#21644;?#20260;;阴茎皮肤创口或者瘢痕长度2.0cm以上;阴茎海绵体出血并形成硬结。

      i)阴囊壁贯通创;阴囊皮肤创口或者瘢痕长度累计4.0cm以上;阴囊内积血,2周内未完全吸收。

      j)一侧?#21644;?#30772;裂、血肿、脱位或者扭转。

      k)一侧输精管破裂。l)轻度肛门失禁或者轻度肛门狭窄。m)轻度排尿障碍。n)外伤性难免流产;外伤性胎盘早剥。

      5.8.5轻微伤

      a)会阴部软组织挫伤。

      b)会阴创;阴囊创;阴茎创。

      c)阴囊皮肤挫伤。

      d)?#21644;?#25110;者阴茎挫伤。

      e)外伤性?#26085;?#27969;产。

      5.9 脊柱四肢损伤

      5.9.1重伤一级

      a)二肢以上离断或者缺失(?#29616;?#33109;关节以上、下肢踝关节以上)。

      b)二肢六大关节功能完全丧失。

      5.9.2重伤二级

      a)四肢任一大关节强直畸形或者功能丧失50%以上。

      b)臂丛神经干性或者束性损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。

      c)正中神经肘部以上损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。

      d)桡神经肘部以上损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。

      e)尺神经肘部以上损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。

      f)骶丛神经或者坐骨神经损伤,遗留肌瘫(肌力3级以下)。

      g)股骨干骨折缩短5.0cm以上、成?#33108;?#24418;30o以上或者严重旋转畸形。

      h)?#34523;?#39592;骨折缩短5.0cm以上、成?#33108;?#24418;30o以上或者严重旋转畸形。

      i)膝关节挛缩畸形屈曲30o以上。

      j)一侧膝关节交叉韧带完全断裂遗留旋转不?#21462;?/p>

      k)股骨颈骨折或者髋关节脱位,致股骨头坏死。

      l)四肢长骨骨折不愈合或者假关节形成;四肢长骨骨折并发慢性骨髓炎。

      m)一足离断或者缺失50%以上;足跟离断或者缺失50%以上。

      n)一足的第一趾和其余任何二趾离断或者缺失;一足除第一?#21644;猓?#31163;断或者缺失4趾。

      o)两足5个以上足趾离断或者缺失。

      p)一足第一趾及其相连的跖骨离断或者缺失。

      q)一足除第一?#21644;猓?#20219;?#31283;?#36286;及其相连的跖骨离断或者缺失。

      5.9.3轻伤一级

      a)四肢任一大关节功能丧失25%以上。

      b)一节椎体压缩骨折超过1/3以上;二节以上椎体骨折;三处以上横突、棘突或者椎弓骨折。

      c)膝关节韧带断裂伴半月板破裂。

      d)四肢长骨骨折畸形愈合。

      e)四肢长骨粉碎性骨折或者两处以上骨折。

      f)四肢长骨骨折累及关节面。

      g)股骨颈骨折未见股骨头坏死,?#30740;?#20551;体?#27809;弧?/p>

      h)骺板断裂。

      i)一足离断或者缺失10%以上;足跟离断或者缺失20%以上。

      j)一足的第一趾离断或者缺失;一足除第一?#21644;?#30340;任何二趾离断或者缺失。

      k)三个以上足趾离断或者缺失。

      l)除第一?#21644;?#20219;何一趾及其相连的跖骨离断或者缺失。

      m)肢体皮肤创口或者瘢痕长度累计45.0cm以上。

      5.9.4轻伤二级

      a)四肢任一大关节功能丧失10%以上。

      b)四肢重要神经损伤。

      c)四肢重要血管破裂。

      d)椎骨骨折或者脊?#20302;?#20301;(尾?#20302;?#20301;不影响功能的除外);外伤性椎间盘突出。

      e)肢体大关节韧带断裂;半月板破裂。

      f)四肢长骨骨折;髌骨骨折。

      g)骨骺分离。

      h)损伤致肢体大关节脱位。

      i)第一趾缺失超过趾间关节;除第一?#21644;猓?#20219;何二趾缺失超过趾间关节;一趾缺失。

      j)两节趾骨骨折;一节趾骨骨折合并一跖骨骨折。

      k)两跖骨骨折或者一跖骨完全骨折;距骨、跟骨、骰骨、楔骨或者足舟骨骨折;跖跗关节脱位。

      l)肢体皮肤一处创口或者瘢痕长度10.0cm以上;两处以上创口或者瘢痕长度累计15.0cm以上。

      5.9.5轻微伤

      a)肢体一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上;两处以上创口或者瘢痕长度累计1.5cm以上;刺创深达肌层。

      b)肢体关节、肌腱或者韧带损伤。

      c)骨挫伤。

      d)足骨骨折。

      e)外伤致趾甲脱落,甲床暴露;甲床出血。

      f)尾?#20302;?#20301;。

      5.10 手损伤5.10.1重伤一级

      a)双手离断、缺失或者功能完全丧失。

      5.10.2重伤二级

      a)手功能丧失累计达一手功能36%。

      b)一手拇指挛缩畸形不能对指和握物。

      c)一手除拇指外,其余任?#31283;?#25351;挛缩畸形,不能对指和握物。

      d)一手拇指离断或者缺失超过指间关节。

      e)一?#36136;?#25351;和中指全部离断或者缺失。

      f)一手除拇指外的任?#31283;?#25351;离断或者缺失均超过近侧指间关节。

      5.10.3轻伤一级

      a)手功能丧失累计达一手功能16%。

      b)一手拇指离断或者缺失未超过指间关节。

      c)一手除拇指外的示指和中指离断或者缺失均超过远侧指间关节。

      d)一手除拇指外的环指和小指离断或者缺失均超过近侧指间关节。

      5.10.4轻伤二级

      a)手功能丧失累计达一手功能4%。

      b)除拇指外的一个指节离断或者缺失。

      c)两节指骨线性骨折或者一节指骨粉碎性骨折(不含第2至5?#25913;?#33410;)。

      d)舟骨骨折、月骨脱位或者掌骨完全性骨折。

      5.10.5轻微伤

      a)?#26893;?#20260;面积10.0cm2以上或者挫伤面积6.0cm2以上。

      b)手一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上;两处以上创口或者瘢痕长度累计1.5cm以上;刺伤深达肌层。

      c)手关节或者肌腱损伤。

      d)腕骨、掌骨或者指骨骨折。

      e)外伤致指甲脱落,甲床暴露;甲床出血。

      5.11体表损伤

      5.11.1重伤二级

      a)挫伤面积累计达体表面积30%。

      b)创口或者瘢痕长度累计200.0cm以上。

      5.11.2轻伤一级

      a)挫伤面积累计达体表面积10%。

      b)创口或者瘢痕长度累计40.0cm以上。

      c)?#21644;?#20260;面积100.0cm2以上。

      d)皮肤缺损30.0cm2以上。

      5.11.3轻伤二级

      a)挫伤面积达体表面积6%。

      b)单个创口或者瘢痕长度10.0cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计15.0cm以上。

      c)?#21644;?#20260;面积50.0cm2以上。

      d)皮肤缺损6.0cm2以上。

      5.11.4轻微伤

      a)擦伤面积20.0cm2以上或者挫伤面积15.0cm2以上。143="2">

      b)一处创口或者瘢痕长度1.0cm以上;两处以上创口或者瘢痕长度累计1.5cm以上;刺创深达肌层。

      c)咬伤致皮肤破损。

      5.12其他损伤

      5.12.1重伤一级

      a)深IIo以上烧烫伤面积达体表面积70%或者IIIo面积达30%。

      5.12.2重伤二级

      a)IIo以上烧烫伤面积达体表面积30%或者IIIo面积达10%;面积低于上述程度但合并吸入有毒气体中毒或者严重呼吸道烧烫伤。

      b)?#27807;?#21019;,创道长度累计180.0cm。

      c)各种损伤引起脑水肿(脑肿胀),?#36131;?#24418;成。

      d)各种损伤引起休克(中度)。

      e)?#36153;?#32508;?#38505;?II级)。

      f)损伤引起脂肪栓塞综?#38505;?完全型)。

      g)各种损伤致急?#38498;?#21560;窘迫综?#38505;?重度)。

      h)电击伤(IIo)。

      i)溺水(中度)。

      j)脑内异物存留;心脏异物存留。

      k)器?#24066;?#38452;茎勃起障碍(重度)。

      5.12.3轻伤一级

      a)IIo以上烧烫伤面积达体表面积20%或者IIIo面积达5%。

      b)损伤引起脂肪栓塞综?#38505;?不完全型)。

      c)器?#24066;?#38452;茎勃起障碍(中度)。

      5.12.4轻伤二级

      a)IIo以上烧烫伤面积达体表面积5%或者IIIo面积达0.5%。

      b)呼吸道烧伤。

      c)?#36153;?#32508;?#38505;?I级)。

      d)电击伤(Ⅰo)。

      e)溺水(轻度)。

      f)各种损伤引起休克(轻度)。

      g)呼吸功能障碍,出现窒息征象。

      h)面?#24691;?#29289;存留;眶内异物存留;鼻?#23478;?#29289;存留。

      i)胸腔内异物存留;?#39592;?#20869;异物存留;盆腔内异物存留。

      j)深部组织内异物存留。

      k)骨折内固定物损坏需要手术更换或者修复。

      l)各种置入式假体装置损坏需要手术更换或者修复。

      m)器?#24066;?#38452;茎勃起障碍(轻度)。

      5.12.5轻微伤

      a)身体各部位骨皮质的砍(刺)痕;轻微?#21644;研?#39592;折,无功能障碍。

      b)面部Ⅰo烧烫伤面积10.0cm2以上;浅IIo烧烫伤。

      c)颈部Ⅰo烧烫伤面积15.0cm2以上;浅IIo烧烫伤面积2.0cm2以上。

      d)体表Ⅰo烧烫伤面积20.0cm2以上;浅IIo烧烫伤面积4.0cm2以上;深IIo烧烫伤。

      6 附则

      6.1伤后因其他原因死亡的个体,其生前损伤?#26085;?#26412;标准相关条款综合鉴定。

      6.2 未列入本标准中的物理性、化学性和生物性等致伤因素造成的人体损伤,?#26085;?#26412;标准中的相应条款综合鉴定。

      6.3 本标准所称的损伤是指各种致伤因素所引起的人体组织器官结构破坏或者功能障碍。反应性精神病、癔症等,均为内源性疾病,不宜鉴定损伤程度。

      6.4 本标准未作具体规定的损伤,可以遵循损伤程度等级划分原则,?#26085;?#26412;标准相近条款进行损伤程度鉴定。

      6.5 盲管创、贯通创,其创道长度可视为皮肤创口长度,并?#25569;?#30382;肤创口长度相应条款鉴定损伤程度。

      6.6 牙折包括冠折、根折和根冠折,冠折须暴露髓腔。

      6.7 骨皮质的砍(刺)痕或者轻微?#21644;研?#39592;折(无功能障碍)的,不构成本标准所指的轻伤。

      6.8 本标准所称大血管是指胸主动脉、主动脉弓分支、肺动脉、肺静脉、上腔静脉和下腔静脉,腹主动脉、髂总动脉、髂外动脉、髂外静脉。

      6.9 本标准四肢大关节是指肩、肘、腕、髋、膝、踝等六大关节。

      6.10 本标准四肢重要神经是指臂丛及其分支神经(包括正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经等)和腰骶丛及其分支神经(包括坐骨神经、腓总神经、腓?#25104;?#32463;和胫神经等)。

      6.11本标准四肢重要血管是指与四肢重要神经伴行的同名动、静脉。

      6.12 本标准幼女或者儿童是指年龄不满14周岁的个体。

      6.13 本标准所称的假体是指植入体内替代组织器官功能的装置,如:颅骨修?#20849;?#26009;、人工晶体、义眼座、固定义齿(种植牙)、阴茎假体、人工关节、起搏器、支架等,但可摘式义眼、义齿等除外。

      6.14 移植器官损伤?#25569;?#30456;应条款综合鉴定。

      6.15 本标准所称组织器官包括再植或者再造成活的。

      6.16 组织器官缺失是指损伤当时完全离体或者仅有少?#31185;?#32932;和皮下组织相连,或者因损伤经手术切除的。器官离断(包括牙齿脱落),经再?#30149;?#20877;造手术成功的,按损伤当时情形鉴定损伤程度。

      6.17 对于两个部位以上同类损伤可以累加,?#26085;?#30456;关部位数值规定高的条款进行评定。

      6.18 本标准所涉及的体表损伤数值,0~6岁按50%计算,7~10岁按60%计算,11~14岁按80%计算。

      6.19 本标准中出现的数字均含本数。

      附录A(规范性附录)

      损伤程度等级划分原则143="2">A.

      1重伤一级各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症,严重危及生命;遗留肢体严重残废或者重度容?#19981;?#25439;;严重丧失听觉、视觉或者其他重要器官功能。143="2">A.

      2重伤二级各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症,危及生命;遗留肢体残废或者轻度容?#19981;?#25439;;丧失听觉、视觉或者其他重要器官功能。143="2">A.

      3轻伤一级各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症,?#27425;?#21450;生命;遗留组织器官结构、功能中?#20154;?#23475;或者明?#26434;?#21709;容?#30149;?43="2">A.

      4轻伤二级各种致伤因素所致的原发性损伤或者由原发性损伤引起的并发症,?#27425;?#21450;生命;遗留组织器官结构、功能轻?#20154;?#23475;或者影响容?#30149;?43="2">A.

      5轻微伤各种致伤因素所致的原发性损伤,造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。

      A.6等级限度重伤二级是重伤的下限,与重伤一级相衔接,重伤一级的上限是致人死亡;轻伤二级是轻伤的下限,与轻伤一级相衔接,轻伤一级的上限与重伤二级相衔接;轻微伤的上限与轻伤二级相衔接,?#21019;?#36731;微伤标准的,不鉴定为轻微伤。

      附录B(规范性附录)

      功能损害判定基准和使用?#24471;?" sizcache06042347525522143="2">B.1颅脑损伤

      B.1.1智能(IQ)减退极重度智能减退:IQ低于25;语言功能丧失;生活完全不能自理。重度智能减退:IQ25~39之间;语言功能严重受损,不能进行有效的语言交流;生活大部分不能自理。中度智能减退:IQ40~54之间;能掌握日常生活用语,但词汇贫乏,对周围环境辨别能力差,只能以简单的方式与人交往;生活部分不能自理,能做简单劳动。轻度智能减退:IQ55~69之间;无明显语言障碍,对周围环境有较好的辨别能力,能比较恰当的与人交往;生活能自理,能做一般非?#38469;?#24615;工作。边缘智能状态:IQ70~84之间;抽象思维能力或者思维广度、深度机敏性显示不良;不能完成高级复杂的脑力劳动。

      B.1.2器?#24066;?#31934;神障碍有明确的颅脑损伤伴不同程度的意识障碍病史,并且精神障碍发生和病程与颅脑损伤相关。症状表现为:意识障碍;遗忘综?#38505;?痴呆;器?#24066;?#20154;格改变;精神病性症状;神经症样症状;现实检验能力或者社会功能减退。

      B.1.3生活自理能力生活自理能力主要包括以下五项:

      (1)进食

      (2)翻身。

      (3)大、小便。

      (4)穿衣、?#35789;?/p>

      (5)自主行动。生活完全不能自理:是指上述五项均需依赖护理者。生活大部分不能自理:是指上述五项中三项以上需依赖护理者。生活部分不能自理:是指上述五项中一项以上需依赖护理者。

      B.1.4肌瘫(肌力)

      0级:肌肉完全瘫痪,毫无收缩。

      1级:可看?#20132;?#32773;触及肌肉轻微收缩,但不能产生动作。

      2级:肌肉在不受重力影响下,可进行运动,即肢体能在床面上移动,但不能抬高。

      3级:在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作,但不能对抗外加的阻力。

      4级:能对抗一定的阻力,但?#38505;?#24120;人为低。

      5级:正常肌力。

      B.1.5?#20405;?#20307;瘫的运动障碍?#20405;?#20307;瘫的运动障碍包括肌张力增高,?#24067;?#22833;调,不自主运动或者震颤等。根据其对生活自理影响的程度划分为轻、?#23567;?#37325;三度。重度:不能自行进?#24120;?#22823;小便,?#35789;?#32763;身和穿衣,需要他人护理。中度:上述动作困难,但在他人帮助下可以完成。轻度?#21644;?#25104;上述动作虽有一些困难,但基?#31350;?#20197;自理。

      B.1.6外伤性迟发性癫痫应具备的条件

      (1)确证的头?#23458;?#20260;史。

      (2)头?#23458;?#20260;90日后?#21592;?#35777;实有癫痫的临床表现。

      (3)脑电图检查(包括常规清醒脑电图检查、睡眠脑电图检查或者较长时间连续同步录像脑电图检查等)显示异常脑电?#32908;?/p>

      (4)影像学检查确证颅脑器?#24066;?#25439;伤。

      B.1.7肛门失禁重度:大便不能控制;肛门括约肌收缩力很弱或者丧失;肛门括约肌收缩反射很弱或者消失;直肠内?#20849;?#23450;,肛门注水法<20cmH2O。轻度?#21512;?#20415;不能控制;肛门括约肌收缩力较弱;肛门括约肌收缩反射较弱;直肠内?#20849;?#23450;,肛门注水法20~30cmH2O。

      B.1.8排尿障碍重度:出现真性重度尿失禁或者尿潴留残余尿≥50mL。轻度:出现真性轻度尿失禁或者尿潴留残余尿<50mL。143="2">

      B.2头面部损伤

      B.2.1眼睑外翻重度外翻:睑结膜严重外翻,穹隆部消失。中度外翻:睑结膜和睑板结膜外翻。轻度外翻:睑结膜与眼球分离,泪点脱离泪阜。

      B.2.2容?#19981;?#25439;重度?#22909;?#37096;瘢痕畸形,并有以下六项中四项者。

      (1)?#27982;?#32570;失;

      (2)双睑外翻或者缺失;

      (3)外耳缺失;

      (4)鼻缺失;

      (5)上、下唇外翻或者小口畸形;

      (6)颈颏粘连。中度:具有以下六项中三项者。

      (1)?#27982;?#37096;分缺失;

      (2)眼睑外翻或者部分缺失;

      (3)耳廓部分缺失;

      (4)鼻翼部分缺失;

      (5)唇外翻或者小口畸形;

      (6)颈部瘢痕畸形。

      轻度:含中度畸形六项中二项者。

      B.2.3面部及中心区面部的范围是?#30422;?#39069;发际下,两耳屏前与下颌下缘之间的区域,包括额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部。面部中心区:以?#33034;?#27700;平线为上横线,以下唇唇红缘中点处作水平线为下横线,以双侧外眦处作两条垂直线,上述四条线围绕的中央部分为中心区。

      B.2.4面瘫(面神经麻痹)本标准涉及的面瘫主要是指外周性(?#35772;?#24615;)面神经损伤所致。完全性面瘫:是指面神经5个分支(颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支)支配的全部颜面肌肉瘫痪,表现为:额纹消失,不能皱眉;眼睑不能充分闭?#24076;?#40763;唇?#24403;?#27973;;口角下?#26775;?#19981;能示齿,鼓腮,吹口哨,饮食时汤水流逸。不完全性面瘫:是指面神经颧支、下颌支或者颞支和颊支损伤出现部分上述症状和体征。143="2">

      B.2.5张口困难?#26088;?#24352;口困难I度:大张口时,只能垂直置入示指和中指。张口困难Ⅱ度:大张口时,只能垂直置入示指。张口困难Ⅲ度:大张口时,上、下切牙间距小于示指之横径。143="2">

      B.3听器听力损伤听力损失计算应按照世界卫生组织推荐的听力减退?#26088;?#30340;?#24503;?#33539;围,取0.5、1、2、4kHz四个?#24503;?#27668;导听阈级的平均值。如所得均值不是整数,则小数点后之尾数采用4舍5入法进为整数。?#24691;?#21548;阈级测试时,如某一?#24503;蝕恳?#27668;导最大声输出仍无反应时,以最大声输出值作为该?#24503;?#21548;阈级。听觉诱发电位测试时,若最大输出声强仍引不出反应波形的,以最大输出声强为反应阈值。在听阈评估时,听力学单位一律使用听力级(dB HL)。一般情况下,受试者听觉诱发电?#29615;?#24212;阈要比其行为听阈高10~20 dB(该差值又称“校正值”),即受试者的行为听阈等于其听觉诱发电?#29615;?#24212;阈减去“校正值”。听觉诱发电位检测实验室应建立自己的“校正值”,如果没有自己的“校正值”,则取平均值(15 dB)作为“?#38505;?#20540;”。?#24691;?#27668;导听阈?#38431;?#32771;虑年龄因素,按照《?#24691;?#27668;导阈的年龄修正值》(GB7582-87)听阈级偏差的中值(50%)进行修正,其中4000Hz的修正值参考2000Hz的数值。

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